尿常规检查有什么需要注意的呢?尿常规检查因为留尿方便、快捷,已经成为人们日常保健观察以及前期辅助诊断中的一项常规检查。某些肾病的早期患者,虽然已有肾脏损伤,但由于肾脏损伤程度较轻,蛋白尿非常少,尿常规此时有可能查不出来。下面,为大家讲一讲尿常规检查时需要注意哪些问题。
特别是容易得肾病的高危人群,查尿检时尤其要注意这一点。例如病史超过5年的糖尿病、高血压患者,早期出现肾损伤时,可能引起非常微量的尿蛋白,但尿常规中蛋白尿这一项却显示为阴性。
我们可以借助其他比尿常规更敏感的指标,也就是尿微量白蛋白相关的检验项目,如尿白蛋白肌酐比(ACR)、8小时尿白蛋白、24小时尿白蛋白,这些尿检项目能够揪出非常微量的尿蛋白超标。
有些患者可能也发现了,自己尿常规是正常的,怎么尿微量白蛋白检测却是超标的呢?
就是因为尿白蛋白更敏感,稍微超一点就被检查出来了。
因此,高危肾病人群做筛查时,建议不要只查尿常规,有可能错过发现早期肾病的机会。可以借助上述比尿常规更敏感的尿检项目,更早的发现肾病蛛丝马迹,有助于我们及时对肾病进行相应的防治措施。
尿检需要注意的问题之二
蛋白尿是慢性肾病的典型症状,而尿常规是检查蛋白尿较为常用的方式。一般情况下,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),因此尿常规检查中蛋白尿为阴性(—)。当尿中蛋白质含量增加,就可能出现弱阳性(±)、1+,2+,3+,4+。
今日问题
在很多人的意识中,尿蛋白“+”号越多,病情就越严重,事实真的如此吗?
答案:不一定!
尿蛋白加减号,会随着尿液稀释程度而发生一定的变化。如果一个人出汗较多,又没及时补充水分,那么尿液就会出现浓缩,尿蛋白+号就可能出现。
而且,人每天排出的尿液是不固定的,有时可能多,有时可能少,因此,尿常规检查只能反映当次尿液,而且尿常规检查会出现对白蛋白以外的其它蛋白不太明显,会低估总体蛋白尿程度,不能反映全天尿蛋白的水平。
因此,如果想要获得确切的尿蛋白信息,还应做一个24小时尿蛋白定量。
提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。